שילוב מידע גנומי עם כימותרפיה מותאמת אישית - מחקרים ותוצאות משמעותיות ​

A. במחקר על 60 מטופלים עם גידולים סולידיים מתקדמים (בינהם: לבלב, סרקומה, ריאות, שד, שחלה, וושט, כליה, ראש צוואר, מעי ועוד) המטופלים קיבלו טיפול מותאם משולב של:

  1. Angiogenesis inhibitors בהתאם לשינוי גנומי שאותר בבדיקת NGS (איור מס’ 1).
  2. ובנוסף טיפול כימותרפי הנמצא מתאים לתאי הגידול בבדיקה פונקציונאלית.

תוצאות:

  • 95% מהמטופלים הראו תגובה לטיפול שקיבלו (PR / SD).
  • mPFS = 5 months (95%, CI: 4.1-5.8).
  • mOS= 8.9 months (95%, CI: 7.3-10.6).
  • לא נצפו תופעות לווי ב Grade IV.
  • כל המטופלים היו בקווי טיפול מתקדמים, יחס pfs2:pfs1 נמצא גדול מ 1.6 (ובחלק מהמקרים גבוה יותר)
השינויים הגנומיים שאותרו ונכללו במחקר כהתאמה לטיפול ב Angiogenesis inhibitors.

איור 1: השינויים הגנומיים שאותרו ונכללו במחקר כהתאמה לטיפול ב Angiogenesis inhibitors.

B. במחקר על 49 מטופלים בעלי גידולים סולידיים מתקדמים (בינהם: לבלב, סרקומה, ריאות, שד, שחלה, וושט, כליה, ראש צוואר, מעי ועוד), המטופלים קיבלו טיפול מותאם ומשולב של:

  1. mTOR inhibitors בהתאם לשינוי גנומי שאותר בבדיקת NGS, / Temsirolimus  Everolimus (איור מס’ 2).
  2. ובנוסף טיפול כימותרפי הנמצא מתאים לתאי הגידול בבדיקה פונקציונאלית
    או טיפול ביולוגי ממוקד בהתאם לתוצאות הריצוף הגנומי.

תוצאות עיקריות:

  • 91.8% מהמטופלים הראו תגובה לטיפול שקיבלו (CR/ PR / SD).
  • mPFS = 4.9 months (95%, CI: 3.6-6.2).
  • mOS= 9.4 months (95%, CI: 6.6-12.2).
  • לא נצפו תופעות לווי ב Grade IV.
  • כל המטופלים היו בקווי טיפול מתקדמים, יחס pfs2:pfs1 נמצא גדול מ 1.8.
השינויים הגנומיים שאותרו ונכללו במחקר כהתאמה לטיפול ב mTOR inhibitors.

איור 2: השינויים הגנומיים שאותרו ונכללו במחקר כהתאמה לטיפול ב mTOR inhibitors.

תוצאות אלו מדגימות כיצד שימוש במידע גנומי בשילוב עם בחירת כימותרפיה מותאמת אישית, מוביל לתוצאות משמעותיות.