חדשות ועדכונים
כיצד ביופסיה נוזלית של נוזל השדרה (CSF) תורמת לאבחון וניטור גידולים במערכת העצבים המרכזית
המחקר מדגיש את הפוטנציאל של ריצוף cfDNA מדגימת CSF, כאמצעי יעיל לאבחון ומעקב אחר גידולים ראשוניים או משניים במערכת העצבים המרכזית.
מומלץ להשתמש בבדיקת CSF במצבים הבאים:
1. גידולי מוח בדרגה גבוהה ומחלות לפטומנינגיאליות.
2. גרורות מוחיות מגידול ראשוני אחר.
3. לימפומות של מערכת העצבים המרכזית.
שיפור בתגובה לטיפול בזכות אינטגרציה בין ריצוף גנומי (מעכבי אנגיוגנזה) וכימותרפיה מותאמת אישית
תוצאות מחקר על 60 מטופלים עם גידולים סולידים מתקדמים, אשר קיבלו טיפול משולב מותאם אישית:
1. Angiogenesis inhibitors (AGIs).
מתוך בדיקת ריצוף גנומי NGS – DNA+RNA.
2. כימותרפיה מותאמת אישית.
על סמך בדיקת רגישות לתאי CTC.
כיצד מידע גנומי מקיף תורם להבנת סיבוכים נדירים של טיפולי CAR-T
תוצאות מחקר המציג מקרה מיוחד של Indolent CD4+ T-Cell Lymphoma לאחר טיפול .CAR-T.
באמצעות אנליזה גנומית מתקדמת של מעבדת GTC שכללה ריצוף רקמה וריצוף cfDNA + cfRNA זוהה CAR Transgene בתאים נאופלסטיים.
תוצאות מחקר – שילוב מעכבי mTOR עם כימותרפיה מותאמת אישית
פרסום של תוצאות טיפול משמעותיות ברפואה מותאמת אישית, באמצעות מידע גנומי על מעכבי mTOR, בשילוב כימותרפיה מותאמת אישית.
במחקר על 49 מטופלים עם גידולים סולידיים מתקדמים
בינהם: לבלב, סרקומה, ריאות, שד, שחלה, וושט, כליה, ראש צוואר, מעי גס ועוד.
תגובת תאי הסרטן לחשיפה לתרופות – וידאו מעדשת המיקרוסקופ
לראשונה – ניתן לראות כיצד תאי הסרטן מגיבים בפועל לחשיפה לתרופות, ולהתרשם מתהליך מוות תאי (Apoptosis) , עמידות או רגישות למספר רב של טיפולים כימותרפים
הבדיקה זמינה למטופלים במסלול ישיר במסגרת הסכם עם בית החולים איכילוב ומנהל המערך האונקולוגי פרופ' וולף.
ריכוז נתונים של עשרות בדיקות FOLR1 שביצענו מאז אושרה התרופה Mirvetuximab
ריכוז נתוני שכיחות המקרים של FOLR1 חיובי 77%, הממצאים הנוספים המתקבלים בריצוף מקיף, והיקף כיסוי ביטוחי למטופלות.
עדכון על זמינות של בדיקת קלאודין CLDN 18.2 Claudin – כבדיקה עצמאית (Stand alone).
הבדיקה היחידה שאושרה עי ה FDA כ- Companion Diagnostics לתרופה zolbetuximab-clzb (Vyloy).
הביומרקר CLDN 18.2 פותח אופציה זו כאופציה טיפולית נוספת כקו ראשון לחולי אדנוקרצינומה ממקור קיבה או וושט-קיבה בעלי מחלה מקומית מתקדמת או גרורתית שנמצאו בעלי HER2 שלילי.
שילוב מידע גנומי עם כימותרפיה מותאמת אישית – מחקרים ותוצאות משמעותיות
ריכזנו עבורך תוצאות מ-2 מחקרים, המדגימים כיצד ניתן לקחת את התאמת הטיפול האישי, צעד קדימה לטובת המטופלים.
* הבדיקה הפונקציונלית המוזכרת במחקרים להלן, הינה בדיקה לתגובת תאי הגידול CTC
ו- Circulating Tumor-Associated Cells (C-TACs) המבודדים מדם פריפרי, לכ-30 תרופות ציטוטוקסיות.
ניבוי יעילות כימותרפיה ונתוני שימושיות קלינית מתוך מחקר רחב של מעל 5,000 דגימות
סקירה של תחום חדש שזוכה לאחרונה להתעניינות נרחבת, לפרסומים וליישום קליני.
שיטת איתור התאים והייצוג של הגידול ומיקרו-סביבת הגידול:
תאי הגידול Circulating Tumor-Associated Cells (C-TACs) מאותרים מתוך ה PBMC, ובאמצעות מדיום ייחודי epigenetically activating media (Cell Wizard™) עוברים תהליך הגורם להרג של תאים בעלי מנגנון אפופטוטי מתפקד, בעוד שהתאים הממאירים העמידים לאפופטוזיס יישרדו.
איתור תאי גידולי מוח בזרם הדם (CGC's) והערכת תגובת התאים לתרופות ציטוטוקסיות
פרסום עדכני על היכולת של בדיקת ChemoScale עבור גידולי מוח:
1. לאתר ולבודד תאי Circulating Glial Cells (CGC's) מזרם הדם.
2. להעריך את תגובת התאים לתרופות ציטוטוקסיות, במטרה לדייק את הטיפול הכימותרפי.
עדכון על זמינות בדיקת PolE סטנד-אלון, באמצעות ריצוף גנטי עמוק NGS
מצורף עדכון על מחקר PORTEC3 והכללת ריצוף PolE באלגוריתם של ה-NCCN, כחלק מהסיווג הפתולוגי.
הבדיקה מבוצעת במעבדת GTC ארה"ב, מאושרת CLIA, CAP לפי דרישות ה- FDA.
בדיקת MGMT מדוייקת עבור חולי GBM וגידולי מוח אחרים, כחלק מבדיקת ריצוף מלאה.
שיטת ה-MSP (Methylation Specific PCR) הינה השיטה המומלצת ביותר לפי הנחיות ה-NCCN (מתוך 4 שיטות אפשריות) ומגובה במספר המחקרים הקליניים הגדול ביותר (NCCN_CNS_p.91).
ביומרקרים חדשים בבדיקות ריצוף
ריצוף 1600 גנים של FOLR1 ,RNA ועוד
עדכון על הרחבות משמעותיות בבדיקות הריצוף, המאפשרות יותר אופציות טיפוליות עבור המטופלים.
בדיקת NGS מבוססת ריקמה או דם, במעבדת GTC ארה”ב, מאושרת CLIA, CAP לפי דרישות ה- FDA.
קורלציה בין ביטוי PDL1 בפלסמה לתוצאות טיפול באימונתרפיה – ASTRO/ASCO
מחקר פרוספקטיבי שפורסם לאחרונה בכנס ASTRO/ASCO הציג את הקורלציה בין ביטוי PDL1 בפלסמה לתוצאות טיפול באימונותרפיה.
תוצאות הטיפול באימונותרפיה על בסיס ממצאי PDL1 בפלסמה, היו זהות לאלו של ביטוי PDL1 בריקמה.
ביופסיה נוזלית בסרטן השד – יתרונות והזדמנויות
סקירת ספרות
כחלק מהמעקב שלנו אחר ההתפתחויות בתחום המולקולר והכוונת הטיפול, ערכנו סקירת ספרות עדכנית בנוגע לתפקידה של ביופסיה נוזלית בסרטן שד. מהסקירה עולה, כי נכון לתחילת 2021, ביופסיה נוזלית כבר הוכיחה יכולת לסייע בבחירת הטיפול, לנטר את התגובה לו ולצמצם טיפולים כימותרפיים.
תאי גידול חופשיים ככלי פרוגנוסטי חדשני להכוונת הטיפול
כידוע, רפואה מותאמת אישית בסרטן מתבססת כיום בעיקר על ריצוף של ה-DNA. בסקירה הבאה, שנכתבה בהכוונתה המקצועית של פרופ’ תמר ספרא, נדבר על כלי פרוגנוסטי חדשני שנחקר רבות בשנים האחרונות וכדאי להכיר – תאי גידול חופשיים בזרם הדם (CTC).
ביופסיה נוזלית- לא רק בסרטן ריאות
מחקרים רבים כבר הראו את יעילות השימוש בביופסיה נוזלית בסרטן ריאות מסוג NSCLC.
אך מה קורה בגידולים אחרים?
ביופסיה נוזלית בסרטן – מה אנחנו יודעים כבר היום?
נכון להיום בדיקות גנומיות לחולי סרטן מבוססות בעיקר על דגימת רקמה, בעוד השימושיות הקלינית של ביופסיה נוזלית עדיין נחקרת.
אז מה ידוע לנו כבר היום על המגמה המתפתחת של בדיקות מבוססת ביופסיה נוזלית?
התרופה לרוטרקטיניב (VITRAKVI) אושרה ע"י ה-FDA לטיפול בגידולים המציגים NTRK Fusion
בשל תוצאות מחקר מרשימות, אישר ה-FDA בנובמבר האחרון (2018) בהליך מזורז את התרופה לרוטרקטיניב לטיפול במגוון גידולים המראים שינוי גנומי ב-NTRK.
מהו הערך המוסף של בדיקת ריצוף רנ"א (RNA), נוסף על בדיקת הדנ"א (DNA) המקובלת?
מחקרים מראים כי בדיקת ריצוף גנטי מקיפה הכוללת גם בדיקת רנ”א מעלה את הסיכוי לקבל Actionable results בעשרות אחוזים.